執筆者：牟田 元気（むた もとき）
様々なことを調べて経験することが好きで
ライター6年目になります。
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ロタウイルスの予防接種！2次感染ってあるの？
ロタウイルスの予防接種を行うと、
便中にロタウイルスが1週間程度
混じるといわれていますが、
それにより2次感染は起こりうるのでしょうか？
こちらでは、2次感染について紹介いたします。
ロタウイルスの予防接種の毒性
ロタウイルスの予防接種は、
2回接種するロタリックスも
3回接種するロタテックも生ワクチンを
投与します。
予防接種で使用するロタウイルスは、
弱毒化されていますので、
予防接種後の赤ちゃんの便に触ったり、
嘔吐物に触ったとしても、感染する可能性は
極めて低いといわれています。
腸内でウイルスは増殖しますが、
元が弱毒化ウイルスなので、
増殖しても弱毒化ウイルスは弱毒化ウイルスです。
今までに予防接種により2次感染したという
事例も報告もないことから仮に感染したとしても
気づかないようなレベルであると考えられます。
メキシコでの話となりますが、ロタテックに関して2次感染の事例があったようです。
その出所（論文など）については調べてみましたが、見つけることができませんでしたが、
日本の医師の中でもロタワクチンに関して稀に汚物から感染することがあるとのことです。
ですので、便や吐物などに気を付けていれば同じお風呂に入ることは
問題はないと考えられます。
注意する点
極めて稀なケースとして感染する可能性があるようですが、
弱毒化したウイルスが再び毒性を取り戻す可能性は、
少ないながらも0％ではないので、
念のため予防接種した子に副作用としておう吐物や下痢など出た場合や
便のおむつの処理、吐き戻しがついた衣類など
注意する点があります。
- 便が出た場合、おむつは一つ一つ袋に入れて捨てる
- 手洗いを徹底する
- 副反応で嘔吐物が出た場合は、嘔吐物がついた衣類を
熱湯消毒したり、ハイターで消毒する
念を入れるとこのような対処になりますが、
もともと予防接種の弱毒化ウイルスは
感染力が弱いため神経をとがらせて注意する必要はないでしょうが、
念のために汚物を処理するときにゴムやビニールの手袋を着用する、ノロウイルスの時と同様ハイターなど塩素系での消毒を行うと安心かと思います。
最初にも書いたように、予防接種後1週間は
排菌されますので、処理は予防接種を打つたびに
1週間程度行なった方が安心かと思います。
上に子供がいた場合は？
上に子供がいた場合、その子に2次感染するかというと
これも可能性としては0％ではないですが、極めて低いでしょう。
ですが、大人と比べて免疫力は子供の方が低いため、ロタワクチンを接種した子のおむつなどの交換時は、
上記で記載したように、接種後1週間の間はロタウイルスに感染したときと同様の処理を行うと良いかと思います。
お風呂については、何らかの症状が出ていないのであれば、同じお風呂に入っても
問題はないでしょうが、気になるようでしたら、
先に上の子を入れて、あとから予防接種した
下の子を入れるという方法をとると良いかと思います。
まとめ
ロタウイルス予防接種による2次感染は
今までにあまり報告がでておりませんので、稀なケースとして考えると良いかと思います。
それほど菌が弱いということなのですが、万が一にも菌の毒性が元に戻るという可能性は0％ではないため、
念のため上記で書いたような処理を行なってください。
ただし、神経質になることはありません。
ロタテックに関しては、メキシコでの事例ですが兄弟での2次感染が確認されていますよ。ワクチンが原因であることが、ウイルス遺伝子検査にて確定しています。ウイルスを培養するときに自然におきる遺伝子再集合の仕組みを利用して、たまたまできた毒性のないウイルス型を5つ選びだして創ったのがロタテックです。逆を言えばロタテック接種後に、腸内でウイルスが増殖するときに毒性をもったウイルスに戻ってしまうことが低確率ながら起きる可能性があったのです。メキシコでの2次感染事例でそれが証明されたわけです。
情報ありがとうございます。
記事を訂正させていただきます。